隨著創(chuàng)傷后應激障礙（簡稱PTSD）逐漸被人們所了解，這種精神疾病名稱成為日常生活中經(jīng)常被使用的詞匯，近幾年常有人稱因為某事自己PTSD了，比如“上班上到PTSD”。上班真的會導致應激嗎？真正的PTSD患者表現(xiàn)是怎樣的？如何判斷自己或身邊的人是否患上這個病？確診后我們又能做點什么？

　　能說出自己“應激”的 一般不是真障礙

　　能說出“上班上到應激障礙”的人一般不是真的PTSD患者，因為如果確實患有PTSD，創(chuàng)傷帶來的巨大痛苦讓當事人很難再向旁人做出表達，因此這種說法更多只是一種調(diào)侃。

　　不少真正的PTSD患者曾經(jīng)經(jīng)歷、目睹死亡，或者受到過死亡威脅，又或是曾經(jīng)嚴重受傷、軀體完整性受到威脅，常見于退伍軍人、戰(zhàn)爭受害者、自然災害受害者、重大犯罪事件親歷者等。特定事件導致患者痛苦超過一個月才可能被確診為PTSD。

　　不過，日常生活中的一些經(jīng)歷或事件，如家庭暴力、情感忽視、遭遇性侵、親人的突然離世等同樣可能導致應激障礙或者埋下患病的種子，在日后受到刺激時引發(fā)應激，需要引起重視。

　　真正的應激障礙 有四個典型表現(xiàn)

　　能確診創(chuàng)傷后應激障礙的患者往往有四種表現(xiàn)，即閃回、回避、警覺性增高、負性自我評價。

　　閃回 某些場景會導致痛苦記憶重新浮現(xiàn)在眼前。比如：看到家暴相關的新聞之后，童年被虐待的經(jīng)歷總是浮現(xiàn)在眼前；提到過世的親人，就會不斷回想親人在自己面前死去的場景。值得注意的是，在經(jīng)過某種特定刺激后，夜晚會夢到某個特定的痛苦經(jīng)歷或場景，也是閃回的一種表現(xiàn)。

　　回避 避免接觸和自己的創(chuàng)傷相關的一切東西。比如：刻意避開自己曾經(jīng)目睹過車禍、跳樓等意外的場所，哪怕給日常生活造成不便。

　　警覺性增高 過度警覺，對某些細節(jié)產(chǎn)生生理上的應激反應，或是突然情緒激動、暴躁。有些PTSD患者每次聽到電話鈴聲響都會驚跳而起，還有些患者在朋友拍他肩膀想打招呼的時候突然暴跳如雷。

　　負性自我評價 對自己的評價很糟糕，認為自己沒有任何優(yōu)點，不值得別人同情、不配活下去。

　　同時有兩種或兩種以上表現(xiàn)，可能就是患上了PTSD。如果自己或身邊的人符合以上癥狀，建議前往醫(yī)院就醫(yī)，尋求專業(yè)人士的幫助，在經(jīng)過相應的檢查評估后方能確診。

　　藥物+心理治療 PTSD患者有望痊愈

　　如果自己或身邊的人患有PTSD也不必驚慌，只要及時尋求專業(yè)人士的幫助，創(chuàng)傷后應激障礙就有希望痊愈。

　　對于PTSD患者通常可采用心理治療加藥物治療的方式，服藥至少持續(xù)一年以上才能有效控制疾病的癥狀，心理治療的次數(shù)和頻率視情況而定。

　　在日常生活中，我們可以給予創(chuàng)傷后應激障礙患者更多或者更高質(zhì)量的陪伴，保證患者日常生活規(guī)律，在患者情緒相對穩(wěn)定、與外界溝通相對順暢的情況下，幫助患者恢復正常的學習、工作，盡量讓患者的生活保持在可控、規(guī)律的狀態(tài)。

　　文/潘偉剛（北京安定醫(yī)院）